Můžeme říci, že sršní kousnutí je jedním z nejnebezpečnějších mezi všemi domácími bodavým hmyzem. A v exotických tropických zemích se obraz příliš neliší: palmu na smrtelná kousnutí vlastní i zdejší sršni.
Bezprostředně po bodnutí sršněm pociťuje oběť nejprve silnou bolest, pak se velmi rychle rozvine rozsáhlý otok. Navíc u mnoha lidí může sršní kousnutí (nepřijde-li kvalifikovaná první pomoc včas) vyústit v rozvinutí těžké alergické reakce, někdy končící anafylaktickým šokem až smrtí.
Na poznámku
V Japonsku zemře každý rok na bodnutí sršněm asi 40 lidí. To je více než počet úmrtí v důsledku útoku jakéhokoli jiného druhu volně žijících zvířat. Podobná situace je pozorována v některých provinciích Číny. Podle lékařů jsou hlavními příčinami úmrtí na kousnutí sršněm udušení otokem hrtanu a selhání ledvin.
V některých vzácných případech může být sršní kousnutí pro člověka smrtelné. Navíc to platí nejen pro velké tropické druhy tohoto hmyzu, ale i pro běžné evropské. Proto, když někoho na chatě nebo pikniku v přírodě uštkne sršeň, je třeba mu bezpodmínečně a co nejdříve poskytnout první pomoc.
První kroky: nedovolte, aby se jed rozšířil pod kůži
Pojďme se tedy podívat, v čem by měla spočívat první pomoc a jak ji správně postiženému poskytnout.
Nejprve se můžete po kousnutí sršněm pokusit z rány vysát alespoň nějaké množství jedu, ale nemělo by to být provedeno déle než 1 minutu, protože kůže v místě kousnutí se velmi rychle napne, ale při pomoci oběti prostě není žádná minuta navíc. Dále je třeba co nejdříve přiložit na postiženou oblast studený obklad, který sníží rychlost šíření jedu a také rychlost rozvoje tkáňového edému.
Při poskytování první pomoci při bodnutí sršněm je třeba vzít v úvahu jeden důležitý faktor: tento hmyz na rozdíl od včely nikdy nezanechává žihadlo v kůži. Proto byste ho neměli hledat a navíc se ho snažit z rány vymáčknout.
Mimo jiné se nedoporučuje místo kousnutí pročesávat, třít nebo tlačit na ránu - všechny tyto akce pouze stimulují krevní oběh a v důsledku toho rychlejší šíření jedu tkáněmi.
V ideálním případě by měla být první pomoc po kousnutí sršněm poskytnuta v následujícím pořadí:
- z rány se odsaje maximum jedovatého obsahu;
- místo kousnutí je ošetřeno alkoholem, roztokem manganistanu draselného nebo peroxidem vodíku pro dezinfekci;
- pak se na postižené místo nanese mokrý cukr, který se svrchu přikryje studeným ručníkem nebo ledovým obkladem.
Cukr je potřebný k tomu, aby na sebe dodatečně přitáhl část jedu, který se nachází blízko povrchu kůže v místě kousnutí. Po 5-10 minutách, kdy splní svou funkci, lze nahradit tamponem namočeným v octě nebo kyselině citronové.
Vzhledem k tomu, že sršní jed má zásadité prostředí, kyselina, která se dostane do rány, jej částečně neutralizuje. Pokud tyto prostředky nejsou po ruce, můžete na místo kousnutí sršněm připevnit kousek jablka, stroužek cibule nebo česneku nebo list jitrocele.
Posouzení
„Jako dítě jsem byl tak zvyklý na včely na otcově včelíně, že když mě kousl sršeň, ani jsem se nebál. No, oteklé, no, dobře. Pak ucítil, že se mi zavírají oči, začal volat své ženě, a ta byla v domě, hned neslyšela. Víčka byla oteklá tak, že jsem nic neviděl, začalo mi být nevolno. Začalo to být tak děsivé, že jsem vylezl ze zahrady po čtyřech. Nedoplazil jsem se k domu, ztratil jsem vědomí. Přišel jsem k sobě už v nemocnici, pod kapačkou. Doktoři řekli, že jsem měl anafylaxi, a to velmi rychle. Možná se vyvinul z včelího bodnutí. Za týden mě propustili z nemocnice, dali mi pas na alergii, řekli, že kdyby mě ještě někdo píchl, ať okamžitě zavolám záchranku, jinak by mě nemuseli včas odvézt do nemocnice.
Artem, Ivanovo
Při poskytování první pomoci člověku, kterého pokousal sršeň, dejte pokud možno vypít nějaké antihistaminikum: Difenhydramin, Suprastin nebo jim podobné. Tyto léky jsou potřebné k potlačení alergické reakce nebo k oslabení jejího projevu v budoucnu.
Veškerá následná péče a léčba po kousnutí sršně je určena závažností příznaků alergie.
Řešení časných příznaků
Pokud kromě otoku, svědění a lokální bolesti nejsou u oběti pozorovány žádné další poruchy, může být léčba sršního kousnutí minimální - tyto příznaky samy odezní i bez vnější pomoci za několik dní. Většinou postačí použít např. mast na bodnutí hmyzem.
Existuje však řada příznaků rozvoje generalizované alergické reakce, které vyžadují okamžitý lékařský zásah:
- teplo;
- zvýšený srdeční tep;
- namáhavé dýchání;
- rozsáhlý otok;
- bolest hlavy;
- těžká nevolnost;
- zachování nádoru v místě kousnutí déle než tři dny.
Pokud se objeví alespoň jeden z těchto příznaků, je naléhavé přijmout vhodná opatření, protože kousnutí sršně může být smrtelné právě kvůli alergické reakci na něj. V takovém případě musíte zavolat sanitku nebo odvézt oběť do nemocnice sami.
Pokud doručení osoby do zdravotnického zařízení trvá dlouho, měl by být oběti kousnutí sršněm podán glukokortikoid nebo antihistaminika, která budou mít lokální protizánětlivé a antialergické účinky. Kromě zmíněných Suprastin a Dimedrol to mohou být následující léky:
- prednisolon;
- hydrokortison;
- dexamethason;
- Loratadin.
Tyto léky blokují další rozvoj alergické reakce a zabraňují tak vzniku nejzávažnějších příznaků.
Je však třeba pamatovat na to, že všechny takové léky mohou způsobit vážné vedlejší účinky, proto by se měly používat pouze v nezbytně nutných případech, a to pouze jako nouzová první pomoc.
Pokud se příznaky alergické reakce nezvýší...
Pokud má oběť kousnutí sršněm „štěstí“ a ze všech možných příznaků má jen bolest, existují speciální balzámy a masti, které mu pomohou. Zde jsou příklady některých z nich:
- Fenistil gel;
- Balzám Insectline;
- Gardex rodina;
- Soventol;
- Gel-balzám Moskitol;
- Balzám Piknik Rodina.
Dalším příznakem, se kterým se můžete vyrovnat sami, bez kvalifikované pomoci, je zvýšení tělesné teploty - ale přísně ne vyšší než 38 ° C. Pokud teplota nestoupá, není nutné ji snižovat.
Oběť může také pociťovat nevolnost. Pro zmírnění tohoto stavu byste neměli nějakou dobu jíst, ale pití velkého množství vody určitě pomůže. V takové situaci je potřeba vypít co nejvíce tekutiny, nejlépe teplý čaj.
Co dělat s těžkou alergií?
Pokud vývoj otoků pokračuje, v místě kousnutí nebo na jiných částech těla se objevují modřiny a postižený se cítí stále hůř, je nutné jej co nejdříve převézt do nemocnice. Je třeba mít na paměti, že takové stavy, i když zpočátku nejsou příliš alarmující, jsou potenciálně smrtelné.
Osoba s těžkým alergickým otokem může být přepravována pouze v poloze na zádech. V tomto případě by měla být hlava mírně snížena vzhledem k tělu: nelze ji zvednout kvůli riziku nadměrného odtoku krve (s následnou ztrátou vědomí).
Pokud se nacházíte daleko od nemocnice a potřebujete naléhavou péči, jak se říká, tady a teď, můžete zavolat záchranku a po popisu situace a příznaků požádat lékaře, aby vás telefonicky poučili.
V těžkých případech se oběti kousnutí, aby se zabránilo otoku průdušek a hrtanu, obvykle podá injekci 0,2 ml 0,1% roztoku adrenalinu. Eufillin lze také použít ke zlepšení průchodnosti dýchacích cest.
Při těžké kopřivce a Quinckeho edému lze dodatečně vstříknout do místa kousnutí až 0,5 ml 0,1% roztoku adrenalinu a do opačné části těla 0,3 ml 0,15% roztoku stejného léku. S rozvojem anafylaktického šoku se tento postup opakuje.
V nejkritičtějších případech, kdy oběť kousnutí sršněm ještě není v nemocnici, ale dýchání je kvůli otoku téměř nemožné, se vaz mezi kricoidální a štítnou chrupavkou na hrtanu přeřízne nebo propíchne silnou jehlou a do výsledného otvoru je vložena dutá trubice, která umožňuje oběti dýchat. Bez ohledu na to, jak děsivé to může být, takové akce v případě nouze jsou životně důležité - bez nich se může kousnutí sršně stát opravdu smrtelným.
Co přesně nelze udělat
Pro poskytnutí kvalitní první pomoci je vhodné pamatovat na některá důležitá omezení.
Za prvé, při kousnutí sršněm je přísně zakázáno pít alkohol: to způsobí pouze další zvýšení edému.
Za druhé, je nemožné použít Diprazin jako antihistaminikum - tento lék způsobuje vlastní imunitní odpověď těla.
A hlavně – v žádném případě byste neměli rezignovat na všechny příznaky a vymlouvat se, že tohle je jen vosa. Právě tyto milovníky spoléhání se na „možná“ vytahují (a někdy ne) z onoho světa resuscitátoři.
Pokud tedy sršeň kousl vás nebo někoho z vašich blízkých, buďte maximálně opatrní ke všem následkům a pro každý případ se okamžitě postarejte o to, abyste měli nablízku telefon, abyste mohli v případě potřeby zavolat sanitku.
Užitečné video o nebezpečí bodnutí vosou a sršní pro člověka
Příznaky alergie na hmyzí bodnutí a pravidla první pomoci
